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Sintomas de H. pylori: como a bactéria no estômago se manifesta?

Dr. Márcio de Queiroz Elias Publicado em: 27/09/2022 - Atualizado em: 11/07/2025
Imagem do post uma mulher com dor na lateral do abdômen

A infecção por Helicobacter pylori é uma das infecções bacterianas crônicas mais comuns. Porém, os sintomas de H. pylori nem sempre são fáceis de identificar².

Alguns pacientes são assintomáticos, enquanto outros desenvolvem doenças que confirmam a presença dessa bactéria no estômago. 2

Os hábitos diários de higiene, a alimentação e o comportamento do indivíduo são fatores que podem favorecer a infecção¹.

Quer entender melhor esse quadro? Continue a leitura para descobrir as causas e os sintomas de H. pylori.

Resumo

  • H. pylori é uma bactéria que vive no estômago e pode causar inflamações na mucosa gástrica. Está associada ao desenvolvimento de gastrite, úlceras e, em casos mais graves, câncer gástrico. Muitas vezes, a infecção é silenciosa, mas pode gerar sintomas incômodos, como dor ou queimação no estômago²;
  • A infecção por H. pylori ocorre principalmente via oral, por meio de água ou alimentos contaminados, ou pelo contato com saliva de pessoas infectadas. A falta de saneamento básico, higiene precária e convívio próximo com indivíduos contaminados são os principais fatores que favorecem a transmissão da bactéria¹;
  • Os sintomas de H. pylori variam, mas os mais comuns são: dor ou queimação no estômago, sensação de estômago cheio, náuseas, arrotos frequentes e, em alguns casos, perda de apetite. Em situações mais graves, podem ocorrer vômitos com sangue ou fezes escurecidas — sinais de complicações, como úlceras²;
  • O diagnóstico ocorre a partir de exames, como endoscopia com biópsia, teste do hálito, exame de sangue ou fezes. O tratamento envolve antibióticos combinados com medicamentos para reduzir a acidez do estômago, como inibidores de bomba de prótons. O acompanhamento médico é essencial para garantir a erradicação².

Conteúdos relacionados

O que é H. pylori?

O Helicobacter pylori é um tipo de bactéria que sobrevive em ambiente ácido e é uma das causas mais frequentes de infecção no estômago. 2

A contaminação pode ocorrer na infância, mas a incidência é maior em adultos acima de 60 anos, que representam 50% dos diagnósticos².

O H. pylori é fator importante no desenvolvimento de úlcera péptica ou duodenal e câncer no estômago. Para evitar que os sintomas evoluam, é essencial diagnosticar corretamente a infecção e fazer o tratamento adequado.²

O que causa bactéria no estômago?

A causa da infecção por H. pylori está ligada à transmissão oral por meio da saliva, água ou alimentos contaminados, e por contaminação fecal. Por isso, é importante seguir cuidados de higiene diários como: 2

  • higienizar corretamente os alimentos;
  • lavar as mãos depois de usar o banheiro ou chegar da rua;
  • evitar o hábito de colocar as mãos na boca;
  • evitar o compartilhamento de copos, pratos e talheres.

Esses hábitos explicam o motivo da infecção por H. pylori ocorrer durante a infância, embora o meio exato de aquisição não seja sempre claro. Alguns fatores de risco para adquirir a infecção incluem baixo nível socioeconômico, maior número de irmãos e ter o pai infectado — mais especificamente a mãe infectada¹.

Leia também: Quais são os melhores cuidados para evitar a intoxicação alimentar?

Quais são os sintomas de H. pylori?

Como destacamos acima, existem pessoas que são assintomáticas, ou seja, não apresentam os sintomas de H. pylori. Porém, quando se percebe a infecção, o corpo reage com sinais característicos¹.

Quando a infecção está na região antral (mais no final do estômago), por exemplo, a bactéria causa um aumento na produção de gastrina, um hormônio que estimula a secreção de ácido clorídrico. Com mais acidez no estômago, sensibiliza-se a mucosa, o que pode causar úlcera pré-pilórica ou duodenal¹.

Já quando a infecção é na parte principal do estômago (corpo gástrico), o H. pylori causa uma atrofia e diminui a secreção de ácido clorídrico. Gera-se uma predisposição para quadros de úlcera e câncer de estômago¹.

Dessa forma, os sintomas de H. pylori decorrem de doenças que a infecção pode causar, e os sinais de alerta são¹:

  • sensação de distensão abdominal (barriga inchada);
  • dor e queimação no estômago;
  • falta de apetite;
  • náuseas e vômitos (volumosos ou com sangue são agravantes);
  • excesso de gases no estômago;
  • arrotos frequentes;
  • fezes muito escuras ou com sangue.

H. pylori causa dor na barriga?

Sim, H. pylori causa dor na barriga, especialmente na região superior do abdômen. A dor costuma ser em queimação, surgir entre as refeições ou durante a madrugada, e pode ser confundida com fome¹.

O desconforto está relacionado à inflamação da mucosa gástrica, o que pode indicar gastrite ou úlceras. O ideal é procurar um médico para avaliação e tratamento¹.

Como diagnosticar a presença de H. pylori?

Pode-se confirmar o diagnóstico a partir de diferentes tipos de exame¹ ².

Testes respiratórios com ureia

Esse é um exame não invasivo que utiliza uma medicação com ureia (13C ou 14C) que identifica a presença do H. pylori no estômago ou intestino².

O teste avalia a quantidade de isótopos 13C/12C do carbono do gás carbônico (CO₂) exalado na expiração do ar pelos pulmões. Quando o H. pylori está presente no organismo, o microrganismo altera a quantidade dos isótopos, o que permite confirmar o diagnóstico².

Esse teste também serve para confirmar a eliminação da bactéria após o tratamento².

Testes de antígeno fecal

É um exame de fezes específico que também utiliza a ureia nos processos de análise laboratorial para fazer o diagnóstico inicial da infecção².

Endoscopia com biópsia

Quando o médico solicita uma endoscopia devido a sintomas mais graves, como fezes e vômito com sangue, a confirmação da presença do H. pylori ocorre a partir da coleta e da análise de uma amostra da mucosa intestinal².

Como é o tratamento e dieta para quem tem H. pylori?

O tratamento dos sintomas de H. pylori se dá a partir de antibióticos e medicamentos inibidores da bomba de prótons (bloqueiam a liberação do ácido gástrico). O objetivo é criar um ambiente hostil para a sobrevivência da bactéria².

A combinação dos antibióticos pode envolver três ou quatro ativos em conjunto. O médico define a abordagem do tratamento. Cabe ao profissional especificar a dose e a quantidade de vezes que se deve administrar a medicação².

Em casos de cólicas e espasmos, os antiespasmódicos, como Buscopan, são uma categoria de remédio para desconforto abdominal bastante eficaz³.

É importante ressaltar que a medicação para dor na barriga não trata as causas dos sintomas de H. pylori. Então, é preciso fazer o diagnóstico e seguir o tratamento completo e correto para o caso².

Depois do período de tratamento, realiza-se novamente um dos três exames acima para confirmar a cura².

Durante e também depois do tratamento, a dieta para quem tem H. pylori muda. Será necessário evitar frituras, frutas cítricas, chocolates, molhos, condimentos e tabagismo².

A alimentação deve ser à base de alimentos leves, como vegetais cozidos, carnes de corte magro e grãos integrais².

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Buscopan Composto. Butilbrometo de escopolamina e dipirona. Indicações: tratamento dos sintomas de cólicas intestinais, estomacais, urinárias, das vias biliares, dos órgãos sexuais femininos e menstruais. MS 1.7817.0891. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Maio de 2025.

Buscoduo. Butilbrometo de escopolamina e paracetamol. Indicações: tratamento dos sintomas de cólicas, dores e desconforto na barriga. MS 1.7817.0889. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Maio de 2025.

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Referências Consultadas:
  1. 1. IQVIA PMB MAT JAN/22
  2. 2. Bula do produto Buscopan
  3. 3. Bula do Produto Buscopan Gotas
  4. 4. Bula do produto Buscoduo
  5. 5. Bula do produto Buscopan Composto

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