O que é disquesia do lactente? Descubra como tratar o quadro

Nos primeiros meses de vida, os bebês passam por diversas adaptações no funcionamento do seu organismo, e uma das situações que costuma preocupar os pais é o desconforto durante a evacuação. Nesse contexto, a disquesia do lactente é um quadro bastante comum, mas ainda pouco conhecido fora do ambiente médico ¹.

Muitas vezes, é confundida com cólica, já que o bebê apresenta choro intenso, esforço para evacuar e sinais de incômodo ¹.

No entanto, a disquesia é diferente: trata-se de uma dificuldade passageira de coordenação entre a contração abdominal e o relaxamento do assoalho pélvico, condição esperada nessa fase inicial da vida ¹.

Embora não represente um problema grave, a disquesia do lactente pode gerar ansiedade e dúvidas nos cuidadores, que frequentemente temem que o bebê esteja com dor ou constipação ¹.

Neste post, entenda o que é e quanto tempo dura a disquesia, como é uma crise e o que fazer para aliviar esse desconforto.

Resumo

• A disquesia do lactente é uma dificuldade passageira que os bebês têm para evacuar, condição resultante da imaturidade neuromuscular. A criança não consegue coordenar corretamente a contração abdominal com o relaxamento do assoalho pélvico ¹.
• Durante uma crise, o bebê apresenta choro intenso, vermelhidão no rosto, contração abdominal e movimentos de esforço por cerca de 10 a 20 minutos. Após esse período, evacua fezes normais, sem sinais de ressecamento ou constipação ¹.
• Enquanto a disquesia envolve dificuldade de evacuar por imaturidade neuromuscular, a cólica está associada a gases ou desconforto intestinal, sem necessariamente resultar em evacuação ².
• A disquesia tende a se resolver naturalmente com o amadurecimento do bebê. O ideal é evitar intervenções desnecessárias, manter o bebê confortável e oferecer acolhimento. Massagens abdominais suaves e posição adequada podem aliviar ³.
  
  

Conteúdos relacionados

• O que é bom para dor na barriga infantil? Saiba como tratar esse desconforto
• Dor de barriga e vômito infantil: o que pode ser? 8 causas
• Constipação infantil: sintomas, como prevenir, cuidados
  
  

O que é e quais as causas da disquesia do lactente?

A disquesia do lactente é um distúrbio gastrointestinal funcional caracterizado pela dificuldade de evacuar, mesmo com vontade, demandando mais tempo e esforço. O quadro é comum nos bebês com menos de 9 meses, tanto os que mamam exclusivamente leite materno quanto outro tipo. Essa disfunção não é classificada como doença ^{1, 2, 3}.

Segundo o guia publicado pelo Departamento Científico de Gastroenterologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) sobre distúrbios gastrointestinais em lactentes e crianças abaixo de quatro anos, 15% a 30% dos bebês passam por problemas no trato gastrointestinal ⁴.

E qual é a causa desse problema?

O motivo é que os recém-nascidos precisam desenvolver uma série de habilidades nos primeiros meses de vida, como a coordenação entre a vontade de evacuar e o relaxamento da musculatura pélvica, ação responsável pela abertura do esfíncter anal, o que permite a eliminação das fezes ³.

Ainda segundo o guia da SBP, a imaturidade do sistema digestivo provoca muito choro e irritabilidade nos bebês menores de seis meses. Por isso, é comum que esses sinais sejam confundidos com outros problemas, como refluxo ou alergia à proteína do leite ³.

Nessa fase, o acompanhamento próximo com o pediatra é essencial para que o diagnóstico seja assertivo e para que os pais consigam entender as características do desenvolvimento ³.

Dessa forma, eles conseguem auxiliar até que os bebês aprendam a controlar e fazer suas necessidades fisiológicas naturalmente ³.

Como é uma crise de disquesia?

A crise de disquesia ocorre quando o bebê sente vontade de evacuar. São dez minutos de força ou esforço, no mínimo, acompanhado de choro, rosto vermelho e gemidos. Segundo os critérios de Roma IV, o quadro pode resultar ou não na evacuação das fezes, caracteristicamente não endurecidas ^{2, 3}.

Caso o bebê não apresente sinais de outros problemas de saúde ou alterações anorretais, o quadro é diagnosticado como disquesia ².

Uma característica dos recém-nascidos que mamam no peito é fazer cocô com consistência amolecida logo depois das mamadas, mas eles também podem ficar até sete dias sem evacuar ³.

O fato de serem sintomas comuns dessa faixa etária não significa que a disquesia e outros distúrbios gastrointestinais funcionais não interfiram no bem-estar dos lactentes e no emocional da família ³.

O guia da SBP orienta que os pais se informem sobre esses possíveis problemas para que, amparados por essas informações, consigam auxiliar os pequenos, fortalecendo a autoconfiança nos cuidados que desempenham ⁴.

Disquesia do lactente é o mesmo que cólica?

Não se deve afirmar que disquesia do lactente é o mesmo que cólica. Enquanto a disquesia é um quadro que se resolve assim que o bebê consegue fazer cocô, os episódios de cólica podem durar três ou mais horas por dia, mantendo uma frequência de três vezes por semana ⁵.

Os principais sintomas são choro prolongado após a alimentação, distensão abdominal, gases e flexão das pernas ⁵.

A cólica é comum até o quarto ou quinto mês, e menos de 10% dos bebês apresentam problemas orgânicos que desencadeiam o sintoma ⁵.

Para aliviar a dor, recomenda-se acolher o bebê, embalá-lo em um ambiente calmo e fazer uma massagem leve na região da barriga ⁵.

Aprenda como realizar os movimentos corretamente no artigo: ‘Como fazer massagem para aliviar a cólica? Dicas!’.

Quanto tempo dura a disquesia do lactente?

Não há um período mínimo para duração dos sintomas no quadro de disquesia. Segundo os critérios de Roma IV, que padronizam o diagnóstico de distúrbios gastrointestinais funcionais, a disquesia se resolve entre quatro e seis semanas ².

Uma recomendação destacada pelos especialistas é que quadros, como disquesia ou cólica, não são motivos para interromper a amamentação, especialmente a exclusiva com leite materno ⁴.

Quando o sistema digestivo do bebê amadurece?

O sistema digestivo do bebê amadurece gradualmente ao longo dos primeiros meses de vida. Nos recém-nascidos, ainda há imaturidade neuromuscular e enzimática, o que explica desconfortos como cólicas e disquesia. Entre 4 e 6 meses, ocorre melhora significativa na coordenação intestinal ¹.

Já por volta do primeiro ano, o sistema digestivo está mais desenvolvido, permitindo a introdução e melhor tolerância a diferentes alimentos. Esse processo de amadurecimento é natural e varia de bebê para bebê ¹.

Como aliviar a disquesia do lactente?

Para aliviar a disquesia do lactente, é importante manejar os sintomas e reduzir o desconforto causado pela imaturidade ou falta de coordenação dos recém-nascidos. Nessa fase, eles ainda estão aprendendo a controlar o aumento da pressão intra-abdominal em conjunto com o relaxamento do assoalho pélvico ^{1, 3}.

Com o desenvolvimento, o bebê passa a coordenar melhor esses movimentos e consegue evacuar sem dor ou esforço ^{1, 3}.

Por isso, é fundamental que os pais mantenham a calma e tenham paciência para acompanhar esse processo. Na sequência, reunimos algumas dicas práticas que podem ajudar nessa fase ^{1, 3}.

1. Acolha o bebê

A força e a expressão de agonia que o bebê faz durante a disquesia causam preocupação, mas mantenha a calma e console o pequeno, acolhendo-o e ninando-o até que ele consiga evacuar ^{1, 3}.

2. Faça uma massagem abdominal

Outra dica que alivia e ajuda o neném a fazer cocô é dobrar suas pernas sobre a barriga, fazendo uma leve pressão. Em seguida, faça uma massagem leve no abdômen com movimento no sentido horário para estimular a motilidade intestinal ^{1, 3}.

3. Tome cuidado com os medicamentos

Ter disquesia não significa prisão de ventre. Portanto, não utilize medicamentos laxativos. Caso seja necessário algum remédio para cólica em bebê, o pediatra é quem vai orientar o tipo, a dose e o intervalo que deve ser ministrado ^{1, 3}.

4. Não antecipe a introdução alimentar

Como a disquesia acontece nos primeiros meses de vida, período exclusivo de amamentação com leite materno ou de outras fontes, não é recomendada a introdução de sucos, frutas laxantes, chás e leite de vaca ou de outros tipos não adequados para a faixa etária ^{1, 3}.

Leia mais: Alimentos que causam cólicas no bebê: top 5 tipos para evitar!

5. Não faça estímulos externos para a evacuação

A disquesia é um quadro temporário que se resolve com o desenvolvimento e o amadurecimento do organismo do bebê. Por isso, não é recomendado estímulo com supositório para ajudar na evacuação ^{1, 3}.

Apesar de ser uma medida eficaz em um primeiro momento, o bebê pode se acostumar com o incentivo externo, o que prejudica o desenvolvimento natural ^{1, 3}.

Buscopan Pediátrico para cólicas em crianças

A disquesia do lactente é uma fase natural e tende a melhorar com o amadurecimento do sistema digestivo do bebê. No entanto, a partir de 1 ano, cólicas abdominais ainda podem incomodar as crianças ¹.

Nesses casos, Buscopan Pediátrico surge como uma opção eficaz e segura, com doses adaptadas para diferentes faixas etárias e apresentação prática para facilitar a administração ⁶.

Lembre-se: antes de utilizar qualquer medicamento, é fundamental consultar um médico e seguir suas orientações profissionais para garantir o bem-estar e a saúde do seu filho ⁶.

Converse com o pediatra e saiba mais sobre essa opção de alívio.